關(guān)于月經(jīng)的若干常識(shí)問(wèn)答

117714

醫(yī)者名片
白文佩，北京世紀(jì)壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，北京大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)教授、博導(dǎo)

如何判斷經(jīng)血量是否在正常范圍？

白文佩教授：月經(jīng)期間，一般來(lái)說(shuō)，兩三個(gè)小時(shí)換一次衛(wèi)生墊，或者衛(wèi)生墊濕透了以后立即更換，每次一共用上5張到15張之間都是正常的。5張之下，15張以上就要小心了。

月經(jīng)量過(guò)少，至少說(shuō)明“土地”不夠肥沃。如果有生育要求，可能需要求醫(yī)指導(dǎo)。如果沒(méi)有生育要求，也可以不用太在意。但月經(jīng)量過(guò)多肯定不行。月經(jīng)量過(guò)多，可能會(huì)引起貧血。如果經(jīng)血有大血塊，順腿流似的，用15張衛(wèi)生墊以上，應(yīng)該到醫(yī)院做綜合檢查，排除婦科疾病。



月經(jīng)周期忽快忽慢，規(guī)律性該怎樣判斷？

白文佩教授：相鄰兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期，一般是28天～30天，提前一星期或者延遲一星期都正常，22天～39天都屬于正常范圍。

但是，月經(jīng)別是這個(gè)月提前7天，下個(gè)月延遲7天，忽快忽慢就不太好了。最好是月經(jīng)走得快就走得快，走得慢就走得慢。比如有人月經(jīng)32天或者36天來(lái)一回，這是正常的。有人26天、27天來(lái)一回，這也沒(méi)問(wèn)題。

偶爾有人說(shuō)每隔半年來(lái)一回月經(jīng)，只要是周期規(guī)律，這也挺好。臨床上也見(jiàn)過(guò)類似周期，卻也自然懷孕的情況。

所以，如果月經(jīng)周期規(guī)律，體檢正常，那就多屬于正常情況。



月經(jīng)顏色有時(shí)發(fā)黑，有時(shí)發(fā)紅，嚇?biāo)廊肆耍?/strong>

白文佩教授：月經(jīng)的顏色不用太糾結(jié)，紅色也好，黑色也好，褐色也好，它能到點(diǎn)來(lái)到點(diǎn)走，量不是特別多就可以。比起月經(jīng)的顏色，月經(jīng)的周期和經(jīng)血量更重要。

月經(jīng)本來(lái)就是一個(gè)子宮內(nèi)膜更新的一個(gè)過(guò)程。月經(jīng)的后幾天是褐色分泌物，只要在7天之內(nèi)能干凈就可以。如果褐色分泌物拖拖拉拉一周都不干凈，這就不正常了，應(yīng)該去看醫(yī)生。

痛經(jīng)，是身體不健康的信號(hào)嗎？

白文佩教授：可能有90%的女性都經(jīng)歷過(guò)痛經(jīng)?？梢赃@么說(shuō)，痛經(jīng)里邊有一部分是沒(méi)事的，有一部分是有事的。

年輕女性在月經(jīng)初潮或初潮幾個(gè)月后出現(xiàn)的痛經(jīng)，多是原發(fā)性痛經(jīng)。女性慢慢長(zhǎng)大后，月經(jīng)規(guī)律了，疼痛就逐漸消失，這種痛經(jīng)一般沒(méi)事。

但是，如果平時(shí)基本不痛經(jīng)，30多歲或者40歲開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)，而且痛經(jīng)越來(lái)越厲害，疼的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，甚至剛開(kāi)始不用吃止疼藥，后來(lái)需要止疼藥緩解痛經(jīng)，通常就是疾病給身體發(fā)信號(hào)了，可能會(huì)有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病的風(fēng)險(xiǎn)。

如果女孩子嚴(yán)重痛經(jīng)，比如來(lái)月經(jīng)的時(shí)候痛得打滾，惡心嘔吐，上不了學(xué)等，這可能預(yù)示著她未來(lái)容易得子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病，也容易不孕。

其實(shí)，一個(gè)輕微的痛經(jīng)，實(shí)際上也提示“我來(lái)月經(jīng)了，得休息休息”。休息一會(huì)兒，喝點(diǎn)熱水，做好保暖，所以輕微的痛經(jīng)也是關(guān)愛(ài)自己的一個(gè)信號(hào)。

女孩子如果從不痛經(jīng)，也是正常的。恭喜你，10%的人從不痛經(jīng)，你占上了。



減肥會(huì)對(duì)月經(jīng)有影響嗎？

白文佩教授：有一類月經(jīng)異常叫中樞性閉經(jīng)?，F(xiàn)在很多人想減肥就減肥，而且是不科學(xué)減肥，只知道使勁節(jié)食，吃熱量特別低的食物。長(zhǎng)期過(guò)度節(jié)食之后大量運(yùn)動(dòng)，就可能造成中樞的抑制，最后不來(lái)月經(jīng)。中樞性閉經(jīng)特別不好治，就像“中樞發(fā)呆了”——吃不上飯，還得干這么重的活，那就不來(lái)月經(jīng)好了，省的浪費(fèi)體力。因此，愛(ài)護(hù)月經(jīng)，減肥要科學(xué)。

月經(jīng)來(lái)得少，每月省事是好事？

白文佩教授：如果長(zhǎng)期月經(jīng)量特別少，次數(shù)也少，需要預(yù)防卵巢早衰。千萬(wàn)不能因?yàn)樵陆?jīng)沒(méi)來(lái)，還沾沾自喜，覺(jué)得挺省事。二三十歲的女性，月經(jīng)就應(yīng)該正常來(lái)，卵巢提前衰老了，就不能夠排卵了，有可能想生孩子生不了！所以，育齡女性，一定要珍惜我們的好朋友——大姨媽。出現(xiàn)月經(jīng)異常，還是應(yīng)該早點(diǎn)去醫(yī)院評(píng)估一下。

多囊不排卵，半年來(lái)一次大姨媽，量還不多，顏色是褐色，有塊塊，怎么辦？

白文佩教授：多囊不排卵，老不來(lái)月經(jīng)，要特別提醒，小心子宮內(nèi)膜在雌激素作用下不能夠更新，得了癌。多囊卵巢綜合癥的患者是子宮內(nèi)膜癌的高危人群，它會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)時(shí)間不能更新，慢慢就會(huì)往癌的方向發(fā)展。所以，一定要到醫(yī)院檢查清楚，看看怎么樣讓月經(jīng)保持規(guī)律。



經(jīng)期是減肥的黃金期嗎？

白文佩教授：我覺(jué)得不是。每月來(lái)7天月經(jīng)，只在這7天減肥，剩下21天狂吃嗎？這肯定不行，減肥是一個(gè)科學(xué)合理的長(zhǎng)期過(guò)程。而且，月經(jīng)期女性的免疫力比較低下，也有人來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，容易腹瀉，沒(méi)胃口，所以，月經(jīng)期間，女性更應(yīng)該關(guān)照自己，不要過(guò)度減肥。

月經(jīng)期間可以吃藥嗎？

白文佩教授：可以吃藥，但也要看吃什么藥。比如月經(jīng)期間，盡量別吃活血化瘀的藥物，其他應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題。



60天來(lái)一次月經(jīng)正常嗎？

白文佩教授：總是60天來(lái)一次，體檢和排卵都正常，估計(jì)沒(méi)什么問(wèn)題。但切記，婦科檢查都得查清楚。

月經(jīng)期間能有性生活嗎？

白文佩教授：月經(jīng)期間盡量避免性生活。因?yàn)檫@期間，為了讓經(jīng)血流出通暢，整個(gè)宮頸口是擴(kuò)張的，此時(shí)有性生活很容易引起感染。再說(shuō)，陰道、子宮里面也有一些經(jīng)血，這種血液實(shí)際上是細(xì)菌非常好的培養(yǎng)基，也容易有感染。

41976

我也不知道我為啥要點(diǎn)進(jìn)來(lái)，可能是好奇

92202

我點(diǎn)進(jìn)來(lái)是因?yàn)橄氲搅嗣詫m館

144087

我看了標(biāo)題才點(diǎn)進(jìn)來(lái)的，我覺(jué)得這個(gè)話題涉及到了婦女隱私話題，不好意思做太多的評(píng)論，但文章給我從中學(xué)到了部分衛(wèi)生常識(shí)，謝謝！