道路交通損傷相關(guān)知識(shí)

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一，法醫(yī)學(xué)知識(shí)論述

1，交通損傷的定義

交通損傷（transportation injury），是指交通運(yùn)輸過(guò)程中，各類運(yùn)輸工具以及參與運(yùn)輸活動(dòng)的物體對(duì)人體的組織器官造成損傷的總稱。一般分為道路、鐵路、航空、船舶交通損傷等四類，我們今天主要研究道路交通損傷的相關(guān)內(nèi)容。

2，致傷工具的分類

道路交通損傷包括機(jī)動(dòng)車（汽車、摩托等）所致?lián)p傷和非機(jī)動(dòng)車（自行車、三輪車等）所致?lián)p傷兩類，最為普遍的是汽車交通損傷。

3，汽車交通損傷

（1）行人損傷  汽車碰撞人體可造成多種復(fù)雜類型的損傷，如撞擊傷、摔跌傷、碾壓傷、托擦傷等。所致的損傷程度取決于如下幾個(gè)方面：車速、車型、碰撞位置、相對(duì)方向性以及人體的姿勢(shì)等，而車速往往是最為關(guān)鍵性的因素。例如依據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，有如下結(jié)論（車速/km/h）：

30--39km/h  致傷死亡率10％
40--45km/h  致傷死亡率47％
49--58km/h  致傷死亡率73％

A.撞擊傷  汽車直接撞擊人體產(chǎn)生的損傷，故又稱直撞傷，是致殘和致死的直接原因。

Ⅰ 保險(xiǎn)杠造成人體下肢的保險(xiǎn)杠損傷   可反映保險(xiǎn)杠形狀
Ⅱ 車燈或散熱器撞擊損傷   可造成大面積擦傷、挫傷甚至骨折

B.摔跌傷  人體被車輪撞倒或拋起后摔到地面上形成的損傷。

Ⅰ 損傷程度取決于汽車傳給人體的動(dòng)能，能量大可以將人體拋出數(shù)米
Ⅱ 另，與落地姿勢(shì)及所著落的路面情況也有較大關(guān)系

C.碾壓傷  汽車輪胎碾壓過(guò)人體所導(dǎo)致的損傷。

Ⅰ 未剎車情況下，車輪滾動(dòng)造成的表皮脫落、皮下出血，即輪胎印痕
Ⅱ 已剎車情況下，皮膚被擠壓于輪胎與路面間，造成撕裂傷

D.拖擦傷  由于衣物等被掛住而在與地面拖擦?xí)r造成的損傷

Ⅰ 一般面積較大，多位于軀體一側(cè)，體表突出部位尤其嚴(yán)重
Ⅱ 出現(xiàn)條狀劃痕，始端深、末端淺，顯示拖拉方向

（2）車內(nèi)人員損傷  車內(nèi)人員主要損傷為碰撞傷、安全帶損傷等，被拋出車外者還會(huì)出現(xiàn)跌摔傷和碾壓傷，著火時(shí)還有可能出現(xiàn)燒傷。

A.碰撞傷 因?yàn)閼T性，車內(nèi)處于不同位置的人員碰撞于某種結(jié)構(gòu)或物體造成的損傷。

B.安全帶損傷 一般為擦傷和挫傷，重者可導(dǎo)致內(nèi)臟損傷或骨折


二，相關(guān)案例及法醫(yī)學(xué)分析

推薦案例：2歲女孩遭車禍 13年后獲賠償

案件鏈接：http://hn.rednet.cn/c/2007/12/06/1390491.htm

這場(chǎng)交通事故，發(fā)生在1993年5月25日上午。 當(dāng)時(shí)，一臺(tái)東風(fēng)牌客車在綏寧縣關(guān)峽村路段上客后啟動(dòng)時(shí)，將李美的右腳壓傷。這時(shí)李還只有2歲，法醫(yī)鑒定為十級(jí)傷殘。隨著年齡增長(zhǎng)，李美的傷腿出現(xiàn)畸形，1999年，湘雅醫(yī)院診斷其右足過(guò)度畸形。李美于是重新申請(qǐng)法醫(yī)鑒定。2006年年初，李美的傷情再次出現(xiàn)變化。15歲的她只得接受截肢術(shù)，2006年1月25日，芙蓉司法鑒定中心再次作出法醫(yī)鑒定，李的損傷已構(gòu)成六級(jí)傷殘。所謂車禍猛于虎，就是這個(gè)道理，一個(gè)孩子的一生就這么被毀了。幼兒的生理特性決定了其受損程度的加劇以及其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的不斷遭受生理和心里上的影響。

相關(guān)鏈接：面對(duì)道路交通傷害時(shí)…… http://www.qyrb.com/20070615/ztxw/200706150068.asp
三，推友相關(guān)問(wèn)題解答（持續(xù)更新中）

1，保險(xiǎn)杠的損傷和車型、車速等有什么關(guān)系？

答：小轎車的保險(xiǎn)杠損傷，多發(fā)生在小腿上；貨車、大轎車的保險(xiǎn)杠損傷，多發(fā)生于大腿上。車輪加速時(shí)，前保險(xiǎn)杠可上移4-5公分，致使損傷部位稍高；緊急制動(dòng)時(shí)保險(xiǎn)杠位置可下移10公分，致使損傷位置稍低。

2，什么叫揮鞭樣損傷？揮鞭樣損傷多發(fā)于何處？

答：在車體驟然加速或減速時(shí)，由于頭部慣性作用，使得頸部前后過(guò)屈或過(guò)伸，造成的頸椎半脫位，頸髓受壓或挫傷，稱為揮鞭樣損傷，多發(fā)于第5-6頸椎或第一頸椎。

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很有用的東西，又長(zhǎng)知識(shí)了。而且還有案例，很不錯(cuò)哦！