以什么方式喝酒才感覺快樂？
我國飲酒人群高達(dá)6億，其中不健康的飲酒方式略占65%[1]。不健康飲酒不但有損于身心健康，而且給飲酒者帶來的不是快樂，甚至是難受和痛苦，包括頭痛、頭暈、煩躁、惡心、乏力等等。那么，以什么方式飲酒才可能感覺快樂呢？先讓我們來分析一下，酒給人帶來快感和難受的腦機(jī)制。
如圖1所示，主要調(diào)節(jié)飲酒相關(guān)的腦區(qū)有幾個(gè)，其中最重要的區(qū)域或核團(tuán)，包括腹側(cè)被蓋(ventral tegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens, Nac)、前額葉(prefrontal cortex, PFC)等[2]。其中，VTA是調(diào)節(jié)快感的中心，其中含有多巴胺能神經(jīng)元和g-氨基丁酸能神經(jīng)元。它們分別可以釋放多巴胺(dopamine)和g-氨基丁酸(GABA)，激發(fā)或抑制飲酒時(shí)的快感。圖1，調(diào)節(jié)人類快感的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)[2]
如果喝酒方式不對(duì)，就可能引起飲酒時(shí)的難受和痛苦。正如古人云：飲酒解愁，愁更愁！一個(gè)人喝悶酒，難受且容易醉。那么，以什么方式飲酒，人的快感才相對(duì)較明顯呢？
如圖2所示，酒精進(jìn)入體內(nèi)之后，在乙醇脫氫酶的作用下轉(zhuǎn)變成乙醛；通過乙醛脫氫酶的作用，乙醛變成了醋(乙酸)。飲酒時(shí)刺激我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是乙醇和乙醛，特別是乙醛的作用最為主要。醋，大家都知道，不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的明顯反應(yīng)和變化。
VTA“快感中心”的多巴胺能神經(jīng)元，受抑制性神經(jīng)元釋放的GABA神經(jīng)遞質(zhì)的作用，從而調(diào)節(jié)人喝酒時(shí)的感受[3]。
圖2、影響飲酒時(shí)感受的神經(jīng)機(jī)制[3]。
首先，酒精可以作用于GABA神經(jīng)元的神經(jīng)末梢，促進(jìn)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的釋放，從而間接起到抑制快感的作用。同時(shí)，酒精也可以直接與GABAA受體結(jié)合，也抑制快感的產(chǎn)生。也就是說，酒精可以抑制多巴胺的釋放，從而使飲酒人感到難受和痛苦。
然而，酒精的中間代謝產(chǎn)物乙醛與多巴胺反應(yīng)，產(chǎn)生的豬毛菜酚，后者可以與GABA能神經(jīng)元上的鴉片受體m-MOP作用，從而抑制其GABA的釋放，解脫了多巴胺能神經(jīng)元的抑制，釋放更多的多巴胺，從而激發(fā)飲酒人的快感。
然而，血中乙醛濃度過高，也會(huì)造成難受和痛苦，甚至傷害健康，所以不能夠過量飲酒。
因此，飲酒者獲得快感與否，取決于酒精在血液中的濃度和乙醛的濃度。如果酒精濃度相對(duì)較高，多巴胺的分泌就少，人的快感就不足；而乙醛濃度相對(duì)較高，激活的鴉片受體m-MOP的效果就強(qiáng)，人獲得快感的可能性就大。
所以，大碗、大口、喝急酒，不但傷肝，而且可以在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致酒精濃度在血液中猛然升高，這就抑制了多巴胺的分泌。如此這般的喝酒，使人感到難受和痛苦。
相反，酒杯小，慢慢喝，細(xì)細(xì)品，有節(jié)奏，隨意聊，不要讓酒精在體內(nèi)的濃度突然升高，讓乙醛逐漸產(chǎn)生，保持相對(duì)高一些的水平，就可以刺激多巴胺能神經(jīng)元，多分泌多巴胺，從而使人體會(huì)飲酒過程中的快樂！
忠告：不要酗酒，不要?jiǎng)窬疲灰^量喝酒，文明飲酒，適可而止！
參考文獻(xiàn)
[1]《中國飲酒人群適量飲酒狀況》2018白皮書
[2] Eva H. Telzer Dopaminergic Reward Sensitivity Can Promote Adolescent Health: A New Perspective on the Mechanism of Ventral Striatum Activation. Developmental Cognitive Neuroscience 17(C) November 2015., DOI: 10.1016/j.dcn.2015.10.010
[3] Peana et al., Mystic Acetaldehyde: The Never-Ending Story on Alcoholism. Front. Behav. Neurosci., 11 May 2017 | https://doi.org/10.3389/fnbeh.2017.00081 | 
（但我不會(huì)喝酒 哈哈哈）
