一氧化碳（carbonmonoxide）

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一氧化碳（carbon monoxide）

一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息，嚴(yán)重時(shí)死亡。一氧化碳對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。在冶金、化學(xué)、石墨電極制造以及家用煤氣或煤爐、汽車尾氣中均有存在。

一氧化碳是一種常見的無色、無嗅、無味、無刺激性的有害氣體，素有“隱形殺手”之稱。一氧化碳中毒，俗稱煤氣中毒。家庭或生產(chǎn)場(chǎng)所等環(huán)境通風(fēng)差的情況下，煤爐產(chǎn)生的煤氣、液化氣管道漏氣、工業(yè)生產(chǎn)煤氣或礦井中的一氧化碳吸入都可以導(dǎo)致中毒。在日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴時(shí)缺乏預(yù)防措施，是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因。


一氧化碳是可燃?xì)怏w。可燃?xì)怏w是指能夠引燃且在常溫常壓下呈氣體狀態(tài)的物質(zhì)。例如氫氣、乙炔、乙烯、氨、硫化氫等。可燃?xì)怏w具有氣體的一般特性。一種組分的可燃?xì)怏w稱單一氣體；兩種或兩種以上可燃?xì)怏w的混合物稱混合可燃?xì)怏w。

哪些情況可能引起一氧化碳中毒

（一）冬天用煤爐取暖，門窗緊閉、排煙不良。
（二）煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通。
（三）煙囪正對(duì)風(fēng)口，煤氣逆流入室。
（四）室內(nèi)無通風(fēng)設(shè)備。
（五）液化灶具漏泄、煤氣管道漏泄。
（六）使用燃?xì)鉄崴鞑⑴c浴室建在同一屋內(nèi)。
（七）長時(shí)間停車時(shí)開空調(diào)。
如何區(qū)分煤氣中毒程度

（一）輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過速、短暫昏厥。
（二）中度中毒患者口唇、指甲、皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離（即尚有思維，但不能行動(dòng)）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。
（三）重度中毒患者將迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。

一氧化碳中毒救治

一般處理呼吸新鮮空氣；保溫；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必須立即進(jìn)行人工呼吸；必要時(shí)，可用冬眠療法；病情嚴(yán)重者，可先放血后，再輸血。
昏迷期間護(hù)理工作非常重要。保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開。定時(shí)翻身以防發(fā)生壓瘡和肺炎。注意營養(yǎng)，必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后，應(yīng)盡可能休息觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥，給予相應(yīng)治療。

怎樣預(yù)防一氧化碳中毒？

1. 不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的。
2. 不使用超期服役熱水器：熱水器最好請(qǐng)專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時(shí)浴室門窗不要緊閉，洗澡時(shí)間不要過長。
3. 冬季使用煤爐或炭火取暖時(shí)，不要門窗緊閉，特別是不能在睡覺時(shí)將炭火放在臥室并緊閉門窗。煤爐、炭火等要放在室外。
4. 開車時(shí)不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長時(shí)間空轉(zhuǎn)：車在停駛時(shí)，不要過久地開放空調(diào)機(jī)。即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對(duì)流。感覺不適立即停車休息，駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開窗呼吸新鮮空氣。

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