法醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋1
1.拖擦傷(dragging injury):
指人體被行駛的車輛掛住在地面上拖擦所形成的損傷。多表現(xiàn)為軀體一側(cè)大面積、有方向性的擦傷和(或)挫傷。損傷表面常見路面的泥沙附著。
2.揮鞭樣損傷(whiplash injury):
多見于高速行駛車輛因突然剎車,或撞擊到相對靜止的車輛尾部使其突然減速，車上的乘客因慣性作用，頭部在很短的時間內(nèi)過屈和過伸，是頸椎和頸髓及腦組織遭受牽拉、扭轉(zhuǎn)斷離及壓迫發(fā)生的損傷，造成頸椎半脫位，頸髓受壓或挫傷，常見第1~2、5~6頸椎骨折或脫位，以及其內(nèi)的頸髓損傷和鄰近軟組織的挫傷出血。
3.高墜傷(injury due to fall from height):
因人體由高處墜落碰到地面造成的損傷。又叫墜落傷，外輕內(nèi)重，廣泛而嚴(yán)重，一次外力作用可以形成，除著力處，遠(yuǎn)離部位損傷可更嚴(yán)重，各種損傷并存，可發(fā)生多處骨折，其骨折線表明其作用力的方向一致。
4.對沖性顱底骨折(con tre coup fracture of base of skull):
外力作用于顱骨時，力傳導(dǎo)到遠(yuǎn)離著力點的部位，在顱底骨較薄弱處造成骨折，如打擊頭頂部造成顱底薄弱處骨折。
5.彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DAI):
又稱彌漫性白質(zhì)損傷。指頭部受到頓器暴力作用后發(fā)生的，主要彌漫分布于腦白質(zhì)、以軸索損傷為主要改變的一種原發(fā)性腦實質(zhì)的損傷。其特點為①廣泛性白質(zhì)變性，小灶性出血，②神經(jīng)軸索回縮球，小膠質(zhì)細(xì)胞簇出現(xiàn)，③常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。
6.腦挫傷(cerebral contusion):
一種常見的原發(fā)性腦損傷,只由于外力作用形成的軟腦膜完整而腦皮質(zhì)淺層的出血和(或)挫碎。主要因腦組織在外力作用后在顱內(nèi)作直線加速或減速運動，或旋轉(zhuǎn)運動，腦表面與顱骨內(nèi)面或顱底碰撞、摩擦而形成。
7.沖擊傷(coup injury)：
指緊靠頭部受打擊或碰撞部位以下的腦皮質(zhì)發(fā)生的挫傷。多見于頭部加速運動時，或頭部處于靜止?fàn)顟B(tài)受鈍物打擊或碰撞時。腦對沖傷：頭部受外力作用時，著力點的對側(cè)部位的腦組織發(fā)生損傷，稱為對沖性腦挫傷。對沖傷多見于跌倒時頭顱撞擊外界物體而形成，少見于致傷者在受打擊時形成。
8.對沖傷(contre-coup injury):
指沿頭部被打擊或碰撞作用力方向?qū)?cè)的腦皮質(zhì)發(fā)生的挫傷。如枕部受打擊或碰撞，額極和顳極腦皮質(zhì)發(fā)生的挫傷。一般見于運動中的頭部受到外力作用后突然做直線減速運動時。此類在現(xiàn)實中最多見。
9.腦震蕩(cerebral concussion):
外力使頭部受傷后,即刻引起腦功能障礙，而無明顯的器質(zhì)性改變。輕者表現(xiàn)為短暫的昏迷，重者伴有記憶力障礙，多可吱吱能夠恢復(fù)，有些可發(fā)生后遺癥。可伴發(fā)或不伴發(fā)顱骨骨折。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無發(fā)現(xiàn)，有逆行性遺忘。
10.絕對致命傷(absolutely fatal injury):
根據(jù)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)水平,在任何條件下，對任何人多足以直接致死的難以搶救復(fù)蘇的的損傷稱絕對致命傷。屬根本死因，也是直接死因。如頭顱粉碎性損傷，切斷頸部大血管等。
11.條件致命傷(conditional fatal injury):
指在某種不利條件下,損傷或其合并癥才能導(dǎo)致死亡的稱條件致命傷。分為個體條件致命傷和偶然條件致命傷。
12.陽性生活反應(yīng)(positive vital reaction):
活體對損傷的反應(yīng)在機體全身和局部表現(xiàn)出的可觀測的組織反應(yīng)。
13.死亡方式(manner or mode of death):
是指暴力死如何實現(xiàn),可由他人施加或由自己施加暴力，或因某種意外事故造成。分為自殺、他殺、意外。
14.窒息(asphyxia)：
人體的呼吸過程由于某種原因受阻或異常，外呼吸、內(nèi)呼吸、血液的運輸這三個環(huán)節(jié)任何一個過程發(fā)生障礙，所產(chǎn)生的全身各器官組織缺氧，二氧化碳潴留而引起的組織細(xì)胞代謝障礙、功能紊亂和形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷的病理狀態(tài)稱為窒息。
15.機械性窒息(mechanical asphyxia):
由機械性暴力作用引起的呼吸障礙，如壓迫頸部胸腹部，阻塞呼吸道等，妨礙了呼吸而發(fā)生的窒息其主要阻礙外呼吸。肋間肌及膈肌運動受阻等也可引起窒息。
16.Tardieu 氏斑(Tardieu spots):
機械性窒息尸體的內(nèi)臟和粘膜下可見淤點樣出，稱之Tardieu 氏斑。機械性窒息死者除在眼球瞼結(jié)膜及頸部受壓部位以上的皮膚出現(xiàn)瘀點性出血外，在肺表面，包括肺葉間漿膜下、心膈面及主動脈起始部外膜下、甲狀腺、頜下腺、睪丸和嬰兒胸腺被膜下以及腦蛛網(wǎng)膜等處，口腔、咽喉、氣管、胃腸、腎盂、膀胱、子宮外口等處的粘膜均可見出血點，此種現(xiàn)象稱為Tardieu 斑。為機械性窒息尸體的內(nèi)部征象。
17.縊死(hanging)：
俗稱吊死。利用自身全部或部分的體重，使環(huán)繞頸項部的繩索或其他類似物壓迫頸項部而引起的死亡稱為縊死。三要素：條索狀物件，套壓在頸項部，自身體重下墜。
18.縊溝(furrow or groove):
是縊吊時繩索壓迫頸部皮膚所形成的溝狀痕跡。它反映了繩索的性質(zhì)、繩套、繩結(jié)、著力點和縊型等問題。
19.羊皮紙樣變(parchment)：
粗燥質(zhì)硬的縊繩，可摩擦頸部皮膚出現(xiàn)不同程度的表皮剝脫和出血，后逐漸干燥，顏色變?yōu)楹稚?br />
20.勒死(strangulation):
又稱絞死。指以繩索類似物纏繞頸項部,借助死者自身重力或他人或以外的機械力量，使繩索類似物勒緊并壓迫頸項部而導(dǎo)致的窒息性死亡。 |
