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    給大家?guī)矸ㄡt(yī)學知識(骨骼)

    樓主: 28667 | 查看: 4612 | 回復(fù): 17

    發(fā)表于 2013-5-5 13:26:55
    法醫(yī)學——骨骼
    骨骼作為一種證實犯罪的證據(jù),早已被古人采用了。《洗冤集錄》內(nèi)的記載,完全可以印證這一點。書中有一專門論述“驗骨”的章節(jié),除從整體上介紹了人體骨骼的名稱和位置外,還較詳細地記敘了檢驗骨骼的方法,并指出生前形成的骨損傷與死后形成的骨損傷的區(qū)別,提出了至今仍有價值的“骨廕”說。骨廕是骨質(zhì)生前受傷的明證,當活人骨骼受傷時,會造成骨出血,血液滲入骨組織,形成暗紅色暈斑,即骨廕。在今天的法醫(yī)實踐中,當法醫(yī)遇到來歷不清、歸屬不明的殘肢敗體,或長眠于地下,拋露于荒野的白骨時,通過檢驗,常常能讓白骨來回答其主人生前的身高、年齡、性別、血型、受傷情況、死亡時間、乃至姓甚名誰,何方人氏,因何死亡,等等。因而骨骼在偵查、審判活動中,作為揭露犯罪、證實犯罪的無聲證據(jù),已得到越來越廣泛的運用。法醫(yī)骨骼檢驗,隨著科學技術(shù)水平的不斷提高,檢驗的范圍也越來越大。目前,法醫(yī)骨骼檢驗主要是圍繞以下一些問題進行:

    1.是人骨還是獸骨
    這是骨骼檢驗首先需要解決的問題。在骨骼完整的情況下,要鑒別是人骨還是獸骨,一般比較容易。而在只有很少一點骨片或骨骼外形不完整的情況下,鑒別起來則困難一些。鑒別的方法主要有:
    (1)形態(tài)學檢驗:對于完整的骨骼,可將全部骨骼排列成人形,查看、比對各骨骼形態(tài)、大小、長短、粗細、牙齒等特征和狀況,看是否符合人體骨架的特征和形態(tài)。由于人骨和獸骨在形態(tài)方面有較大的差異,因而鑒別起來并不困難。
    (2)組織學檢查:當檢材僅為一點碎骨片,無法從外形上鑒別時,可將檢材磨成薄片或制成骨組織片,置于顯微鏡下觀察其組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)骨組織結(jié)構(gòu)的差異,就可確定是人骨還是獸骨。
    (3)生物學檢查:將骨質(zhì)制成骨粉,用生理鹽水浸泡,再將浸出液與抗人免疫血清作沉淀反應(yīng),若為人骨,則在兩液接觸面上呈現(xiàn)白色沉淀環(huán);若為獸骨則無此沉淀環(huán)出現(xiàn)。應(yīng)注意的是,檢材雖系人骨,但若骨質(zhì)過于陳舊或被燒煮過,骨內(nèi)可溶性蛋白已經(jīng)消失,也可能無此沉淀環(huán)出現(xiàn)。

    2.是一人之骨還是多人之骨
    在骨骼檢驗中,當確定檢材系人骨后,需要進一步確定是一人之骨,還是多個人的?在被檢骨骼完整的情況下,可以將全部骨骼排列組裝成人形,查看各骨的數(shù)目、大小、形態(tài)等特征是否一致,有無重骨和剩余之骨,左右兩側(cè)之骨是否對稱。如果骨骼的數(shù)目、大小、形態(tài)一致,無重骨或剩余之骨,則系一人之骨。相反,則可能是多人之骨。若所檢驗的骨骼殘缺不全或為細小碎片,根據(jù)人體骨骼形態(tài)特征難以區(qū)分時,可以通過測定骨骼血型來鑒別被檢之骨是否為一人所有。血型不一致,自然不是一人的骨骼,但血型一致,只能說明可能是一人的骨骼,不能得出就是一人之骨的結(jié)論。

    3.是男性骨骼還是女性骨骼
    一般說來,男性骨骼比女性骨骼粗大些、長些、骨面要粗造些,凹凸多些,骨質(zhì)要重些。男女骨骼,以盆骨的性別特征最明顯,差異最大,其次則為顱骨和四肢骨
    名稱男性骨盆女性骨盆
    骨盆外形狹小而高寬大且矮
    骨盆壁肥厚、粗糙光滑、菲薄
    骨質(zhì)較重較輕
    骨盆上口呈心臟形,前后狹窄呈圓形或橢圓形,前后寬闊
    盆腔既狹且深,呈漏斗狀寬而淺,呈圓桶狀
    骨盆下口狹小寬大
    恥骨聯(lián)合狹長而高寬短而低,富有彈性
    恥骨弓角度較小,為70~75°角度較大,為90~100°
    閉孔長橢圓形近似三角形
    髖臼較大較小
    骶骨狹長,彎曲度較大短寬,彎曲度較小
    坐骨大切跡深窄淺寬
    坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)翻外翻
    坐骨結(jié)節(jié)間距較近較遠

    正因為男女盆骨具有以上明顯差異,因而鑒別骨骼的性別,以利用骨盆最為可靠。就顱骨而言,一般說來,男性和女性相比,前者顱骨粗大,骨面粗糙,骨質(zhì)較重,肌脊明顯;顱腔容量較大,前額骨傾斜度較大;眉間、眉弓突出顯著;眼眶較大較深,眶上緣較鈍較厚;鼻骨寬大,梨狀孔高;顳骨乳突顯著,后緣較長,圍徑較大;顴骨高大,顴弓粗大;下頜骨較高、較厚、較大,下頜角小于125°;顱底大而粗糙。
    4.推斷身高
    人體各部位的骨骼長度、大小是有一定比例的,根據(jù)骨骼的長度和大小能推斷出該人的身高。在骨骼完整的情況下,將骨骼排列成人形骨架,整個人體骨骼的長度加上5厘米軟組織的厚度,即可得到該人的身高。如有長骨存在,可根據(jù)長骨的長度乘以一定的比例系數(shù)而求得大約的身高。一般說來,長骨與身高的比例關(guān)系,不同民族、不同地區(qū)的人微有不同。因而最好以本民族、本地區(qū)人的骨骼為據(jù),通過統(tǒng)計得出一個經(jīng)驗性系數(shù),以此來推斷本民族、本地區(qū)人的身高。為了幫助理解和推斷,我們節(jié)錄日本民族的長骨系數(shù)表供參考:表6日本民族的長骨系數(shù)表table3


    肱骨5.4745.3375.5775.400
    橈骨7.1127.0867.5007.415
    尸骨6.6366.6016.8856.813
    股骨3.8363.8403.9013.934
    脛骨4.7314.7924.8124.822
    腓骨4.8124.8134.9124.920


    身長=骨長×該骨系數(shù)+5厘米
    此外,還可以根據(jù)骨盆入口平面的面積、顱骨頭圍或顱頂至下頜尖的長度等來推斷人的身高。

    5.推斷年齡
    人體骨骼是隨著年齡的增長而不斷生長發(fā)育的,與年齡之間有著密切的聯(lián)系。不同年齡的人,其骨骼特征是不一樣的。一般說來,兒童、青少年時期,骨骼的生長發(fā)育較快,變化較大,特征明顯,根據(jù)骨骼易于推斷年齡。成年以后,骨骼發(fā)育成型,雖然隨著年齡的增長也會發(fā)生變化。出觀差異,但特征不明顯,變化緩慢,根據(jù)骨骼來推斷年齡,相對說來就要困難一些。就目前的檢驗鑒定技術(shù)水平而言,還無法根據(jù)骨骼準確地確定年齡,只能進行大致的推算。根據(jù)骨骼推斷年齡,通常是根據(jù)顱骨骨縫的愈合情況,牙齒(乳齒和恒齒)的生長發(fā)育順序及其磨損程度,各骨骨化點的出現(xiàn)和骨骺愈合情況,下頜骨的形狀,骨質(zhì)哈佛氏管的直徑大小,以及恥骨聯(lián)合面的隆起形狀等來進行。這些骨骼特征和狀況,隨著年齡的增長,變化比較明顯,能為我們推斷年齡提供比較可靠的依據(jù)。

    6.鑒別骨骼的血型
    人體骨骼中不僅含有ABO血型物質(zhì),而且骨骼保存時間久,骨質(zhì)中血型物質(zhì)穩(wěn)定,不易受到破壞和干擾。因而利用骨骼測定血型,不僅可能,而且可靠,可以為尋找、認定死者或認定所檢骨骼是否一人之骨提供客觀依據(jù)。

    7.骨骼損傷的檢查
    當人體受到暴力襲擊時,不僅軟組織可能形成損傷,而且可能傷及骨質(zhì),形成骨損傷。骨骼上的損傷形態(tài)保持時間較久,在軟組織腐敗消失而無法檢驗的情況下,骨損傷檢查往往能補此不足。與軟組織損傷檢查一樣,骨損傷檢查可以幫助分析推斷致傷工具和致傷方式,鑒別是生前損傷還是死后損傷,等等。其中確定骨損傷是生前傷,還是死后傷,對于區(qū)分事件性質(zhì),澄清疑點,至為重要。區(qū)分是否生前傷,通常是根據(jù)骨骼損傷處有無骨廕、板障出血和骨質(zhì)愈合等生活反應(yīng),結(jié)合案件其他情況來進行。若有前述反應(yīng)之一,就可以確定為生前傷。但若未檢見生活反應(yīng),卻不能完全排除是生前傷的可能,因為傷后立即死亡

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    | 發(fā)表于 2013-5-5 15:49:14
    很詳細,謝謝樓主分享
    | 發(fā)表于 2013-5-5 17:29:44
    | 發(fā)表于 2013-5-5 18:32:17
    話說骨骼如果被火燒過,那還能檢驗出血型之類的東西么
    | 發(fā)表于 2013-5-24 13:12:45
    能驗出血型,被燒過的成都很厲害的話就沒辦法了
    | 發(fā)表于 2013-5-24 13:45:16
    謝謝了,提供了不少的專業(yè)知識。
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