分裂型人格障礙是人格障礙的一種，有這類(lèi)異常人格的人敏感多疑，他們總是妄自尊大，而又極易產(chǎn)生羞愧感和恥辱感。此類(lèi)障礙的患病率可能高于精神分裂癥和其他人格障礙。目前主要有兩種治療方法，即心理治療和生物醫(yī)學(xué)治療。盡管目前在人格障礙的治療上已取得了一些進(jìn)步，找到了有效改善癥狀的方法，但對(duì)人格障礙的處理在很大程度上仍然是根據(jù)人格障礙者的不同特點(diǎn)，幫助其尋求減少?zèng)_突的生活道路。
分裂型人格障礙是人格障礙的一種，人格障礙（personality disorder）主要涉及一些慢性癥狀，其中包括判斷質(zhì)量低下、思維混亂、情緒不穩(wěn)定、社會(huì)關(guān)系糟糕以及沒(méi)有控制沖動(dòng)的能力。關(guān)鍵在于這種障礙來(lái)源于長(zhǎng)期存在的人格特征，讓這類(lèi)患者無(wú)法完成正常的社交和工作
多疑
不信任他人
妒忌
敏感
易怒
心懷怨恨
自負(fù)
有這類(lèi)異常人格的人敏感多疑。他們總是妄自尊大,而又極易產(chǎn)生羞愧感和恥辱感。他們多疑并始終提防別人欺騙或作弄自己,結(jié)果會(huì)讓旁人覺(jué)得很難與其相處,且他們通常不講道理。這類(lèi)病人好猜疑和嫉妒,他們懷疑別人的忠實(shí)而不能信任他人,性嫉妒在他們身上很常見(jiàn)他們不輕易結(jié)交朋友,而且會(huì)避免卷人集體活動(dòng)中。在他人眼中他們不爽快、狡猾而且過(guò)于自信以致成為缺點(diǎn)。他們時(shí)常處于防衛(wèi)狀態(tài),別人的無(wú)心快語(yǔ)也被其認(rèn)為是對(duì)他們的拒斥。每當(dāng)有人出可能故意設(shè)計(jì)用來(lái)?yè)p害他們利益的證據(jù)。這類(lèi)病人對(duì)拒絕比較敏感、易怒且好爭(zhēng)辯。他們會(huì)無(wú)端地覺(jué)察到自己被貶低、受到威脅。曾描述了這類(lèi)人所具有的“敏感性”是如何導(dǎo)致其產(chǎn)生強(qiáng)烈的羞辱感和猜疑觀念的,以至于他們?nèi)菀妆徽`認(rèn)為有被害妄想。這一類(lèi)病人同時(shí)也充滿了怨恨且心懷妒忌,他們不原涼無(wú)論是事實(shí)上還是感覺(jué)到的侮辱。他們有強(qiáng)烈的自我權(quán)利意識(shí),并會(huì)為此陷人爭(zhēng)論之中,并可堅(jiān)持至其他人都放棄之時(shí)。偏執(zhí)型人格者往往非常自負(fù)。他們相信自己具有超常的票賦,注定要成就一番偉業(yè)。即使成就微小,他們的這種非現(xiàn)實(shí)的觀念也會(huì)持續(xù)存在,因其認(rèn)定是他人阻礙了其潛能的充分展現(xiàn)。
A：在社交關(guān)系中感到孤獨(dú)和不適，與親友在一起感到很不舒服，很少動(dòng)感情，而且還有知覺(jué)或者認(rèn)知歪曲以及古怪的行為，起自成年早期，前后過(guò)程多種多樣，符合以上五項(xiàng)以上
1：牽連觀念（未達(dá)關(guān)系妄想程度）
2：與其文化背景不相一致卻影響其行為的古怪想法或魔術(shù)思想（如：迷信，特異功能，心靈傳感或者第六感受，對(duì)于兒童或者青少年，表現(xiàn)為怪異的幻想或者整日沉湎的想法）
3：不同尋常的知覺(jué)或者身體幻覺(jué)
4：古怪的（比如：含糊的，瑣碎的，隱喻的，過(guò)分推敲的或者刻板的）言語(yǔ)
5：猜疑或者偏執(zhí)觀念
6：感情不適合或者受限制
7：古怪的行為或者表現(xiàn)
8：除一級(jí)親屬以外，沒(méi)有親密的或者知心的朋友
9：過(guò)分的社會(huì)焦慮，往往伴有偏執(zhí)性的害怕感，但沒(méi)有對(duì)自己錯(cuò)誤的判斷
B：并非發(fā)生于精神分裂癥，伴有精神病性表現(xiàn)的心境障礙，其他精神病性障礙或者某種普遍性發(fā)育障礙。
此類(lèi)障礙的患病率可能高于精神分裂癥和其他人格障礙。分裂型人格障礙與重性抑郁癥的共病率為9%，與強(qiáng)迫癥的共病率為19%，不同研究對(duì)其他人格障礙與分裂型人格障礙伴發(fā)的百分率有所不同，其中與其共病的有回避型，分裂樣和偏執(zhí)型人格障礙。病人的特點(diǎn)是：社會(huì)隔絕，行為古怪，多疑，這正是分裂型人格障礙的特征性表現(xiàn)，病人雖然因此而痛苦，但并不能意識(shí)到自身的問(wèn)題
目前主要有兩種治療方法，即心理治療和生物醫(yī)學(xué)治療。有些社會(huì)也會(huì)選擇通過(guò)家庭和社會(huì)的幫助來(lái)改善患者的癥狀
在大多數(shù)的人格障礙中，心理治療包括頓悟療法和行為療法，每種都能進(jìn)一步分為許多不同類(lèi)型，對(duì)短程動(dòng)力性心理治療和直接增進(jìn)適應(yīng)性的短程心理治療進(jìn)行了比較,這兩種治療方法的效果均優(yōu)于未加任何干預(yù)的狀況,而這二者之間并無(wú)差異。盡管心理治療已取得了良好的短期療效,然而療效評(píng)定是基于對(duì)自傷的影響,而并非是直接對(duì)人格障礙的評(píng)定,且沒(méi)有長(zhǎng)期追蹤隨訪。然而，強(qiáng)迫型人格障礙對(duì)心理治療的反應(yīng)并不能令人滿意。缺乏技巧的治療有可能導(dǎo)致病人過(guò)度的病態(tài)內(nèi)省,使病人的狀況惡化而并非好轉(zhuǎn)。治療應(yīng)指向避免增加病人困擾的處境,并發(fā)展能更好應(yīng)付應(yīng)激處境的方式。病人常在合并抑郁性障礙期間尋求幫助,有必要認(rèn)清并治療這一共病狀況。
藥物治療可以服用抗抑郁藥物，早期報(bào)告抗精神病藥物治療有效,而其后的研究并沒(méi)有證實(shí)這一結(jié)論，還需要進(jìn)一步的研究證明。 |
