法醫(yī)的那些冷知識

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1、年齡可以通過牙齒和恥骨聯(lián)合面（ 兩側(cè)骨盆的連接處叫恥骨聯(lián)合）的形態(tài)來綜合推斷， 經(jīng)驗豐富的法醫(yī)依據(jù)恥骨聯(lián)合結(jié)合牙齒能夠?qū)⒛挲g推斷得十分準確，誤差一般不超過兩歲；身高也可以根據(jù)多根長骨的多元回歸方程計算到誤差兩厘米之內(nèi)。(Kindle 位置 413-415).

上圖中是男女的恥骨聯(lián)合，上圖中白色部分是軟組織，當沒得證據(jù)可以判定死者年齡時，就需要拿高壓蒸煮鍋煮恥骨聯(lián)合，去掉軟組織后，再根據(jù)聯(lián)合面的形態(tài)來判斷死者年齡。

2、生活反應：人體活著的時候才能出現(xiàn)的反應，如出血、充血、吞咽、栓塞等，是判斷 生前傷、死后傷的重要指標。

(Kindle 位置 4943-4944).

百度解釋：機體受暴力作用后，在損傷局部及全身均可出現(xiàn)一系列的生活反應，這些生活反應通過肉眼，光鏡或其它實驗室檢查方法可窺見，其中肉眼改變包括出血、組織收縮、腫脹、痂皮形成、創(chuàng)口感染、異物移動等；組織學改變包括：局部淋巴結(jié)被膜下淋巴竇紅細胞聚集、血栓形成、栓塞、炎癥反應、創(chuàng)傷愈合等。

出血是很明顯滴，譬如死后割脖子不會有噴血效果，最多會流一些血。

3、皮下出血、尸斑和腐敗形成的皮膚顏色異常，通常情況下是根據(jù)經(jīng)驗，用肉眼就可以進行鑒別，但是有的時候是比較難區(qū)分的，這時需要切開皮膚觀察皮膚切面的狀態(tài)，來分辨顏色的異常究竟是損傷還是尸斑或是腐敗。

(Kindle 位置 884-885).

尸斑、皮下出血按理說都是血造成的，在區(qū)別時很容易弄混。

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尸斑是人死后，體液循環(huán)停止，血液未凝固前依其本身的重力，順著血管，向尸體的低下部位沉墜，經(jīng)半小時至一小時后出現(xiàn)，也有遲至6-8小時才出現(xiàn)。尸斑并非暴力打擊所形成。而受打擊產(chǎn)生的皮下出血。多為淤血。形成血斑。

如何區(qū)別尸斑和出血斑呢？

(1)從部位上來看，尸斑是在尸體的低下部位出現(xiàn)。但受壓部位如肩胛部、臀部則不出現(xiàn)尸斑。有衣著皺褶或腰帶、襪帶壓迫處，可形成條狀或不正形的蒼白壓痕或紅白相間的紋狀尸斑，而出血斑則僅在受鈍器打擊的部位才出現(xiàn)，無損傷的部位則不出現(xiàn)；

(2)尸斑的境界不清晰、不明顯，而出血斑的境界是清晰、明顯的。有時鈍器打擊在軟組織較豐滿、較平坦的部位時，則往往能反映出兇器接觸面的特征。如錘、斧(背)、皮帶打傷和汽車輪胎壓傷的部位，可留下錘、斧(背)、皮帶和汽車輪胎花紋印痕；被圓柱形棍棒、藤、竹條、鋼鞭打擊，可出現(xiàn)兩條平行的出血帶，中間呈蒼白色，通常稱為“棒打中空”；

(3)從皮膚表面來觀察，尸斑不隆起，不腫脹，表皮無損傷，而出血斑常有隆起，腫脹，并有表皮損傷；

(4)通常死后10小時內(nèi)，用手指壓迫尸斑出現(xiàn)褪色，而出血斑則否，

(5)用刀切開尸斑，皮下組織內(nèi)無凝血塊檢見，僅在血管斷端出現(xiàn)滴血或滲出血水，容易用水洗去或用紗布擦掉。而用刀切開出血斑，則皮下組織有凝血塊和積血，不易擦洗掉。

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